Me animo a escribir el día de hoy muy mortificado, atendimos una paciente el día de hoy procedente de Valencia Edo Carabobo, de 35 años de edad, fototipo IV, portadora de un Melasma bilateral en el área de la mejilla con un diámetro de unos 4 cm, portando en este momento bastante pigmentación, dicha condición la presenta la paciente desde hace unos 5 años, ha estado en múltiples tratamientos con dermatólogos y ha logrado como es en todo melasma ( recuerden que son manchas de una condición especial) mejorías parciales y transitorias. Debemos recordar y hacer mucho incapie en que el melasma es una condición que hasta ahora no se cura, pero si se puede mantener muy mejorada en el largo plazo. El asunto es que la paciente un tanto desesperada con su mancha acude a la consulta de una colega en la ciudad de Valencia y le recomienda realizar 7 sesiones de laser CO2 fraccional para tratar el melasma, cada laser con un intervalo de tiempo de 15 días entre sesiones, y de paso que al segundo día de haber practicado cada sesión la paciente debía hacer un scrub facial con azúcar y cebada???????, sinceramente y me perdonan mis lectores estoy indignado, esta es la barrabasada mas grande que he visto en los 10 años trabajando con tecnología laser, y justamente en mi especialidad que es rejuvenecimiento cutáneo. Ahora mi comentario técnico: EL LASER DE CO2 FRACCIONAL Y VOLUMETRICO REPRESENTA AUN EN NUESTROS DIAS EL GOLD STANDAR PARA REJUVENECIMIENTO CUTANEO, EN NUESTRA CLINICA REALIZAMOS MUCHOS DE ESTOS PROCEDIMIENTOS PERO LA MAS ESTRICTA INDICACION Y ESCOGIENDO MUY BIEN LOS PACIENTES, EN ESTE CASO, EL MELASMA NO ES UNA CONDICION DE TRATAR CON LASER DE CO2 PORQUE EN LA MAYORIA DE LAS VECES LO EMPEORA Y PUDIERA GENERAR OTRAS COMPLICACIONES, EL MELASMA PUEDE MEJORAR CON LASER QUE ACTUEN ESPECIFICAMENTE SOBRE EL PIGMENTO Y SIEMPRE DE LA MANO DE FARMACOTERAPIA PARA PIGMENTO QUE A SU VEZ DEBE SER ESTRICTAMENTE INDICADA Y SEGUIDA POR UN MEDICO DERMATOLOGO, EN SEGUNDO LUGAR CUANDO SE USA LASER DE CO2 PARA TRATAR REJUVENECIMIENTO Y NUNCA MELASMA EL INTERVALO ENTRE SESIONES NO DEBERA SER MENOR DE AL MENOS 3 MESES, (ESTA SEÑORA LO RECOMIENDA CADA 15 DIAS) SUPINA IGNORANCIA HASTA DE LA FISIOLOGIA NORMAL DE LA PIEL, PARA REMATAR CUANDO SE HACE UN CO2 ESTA FORMALMENTE CONTRAINDICADO HACER UN SCRUB POR LO MENOS EN EL PRIMER MES DEL POST LASER, LAS COMPLICACIONES QUE ESTO PUEDE PROVOCAR PUDIERAN SER INRRECUPERABLES, NO USO TERAPIA ANTIVIRAL, NO USO ANIBIOTICOS PREVENTIVOS Y HOY NO PUEDO SEGUIR ESCRIBIENDO MAS PORQUE SE ME SUBIO LA TENSION, DE LA TIBIERA QUE ME DA COMO DIRIA UN ORIENTAL, RUEGO A DIOS DE QUE ESTA IRRESPONSABLE COLEGA LEA ESTO Y SE DIGNE EN LLAMARME, PARA ORIENTARLA ES ESTA TERAPIA QUE EN MANOS IRRESPONSABLES PUEDE LLEGAR A SER UNA VERDADERA DESGRACIA PARA LOS PACIENTES.
GUILLERMO ALDANA
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