lunes, 13 de agosto de 2012

De Rejuvenecimiento facial ( la búsqueda del Santo Grial o la eterna juventud)
En primer lugar es importante dividir los conceptos
Rejuvenecimiento facial quirúrgico realizado por el cirujano plastico con la técnica quirúrgica apropiada, básicamente se trata de generar el estiramiento mecánico de la piel flácida para de nuevo mejorar el contorno facial, algunos cirujanos incluyen en el mismo acto la lipo inyección con grasa autologa para ganas ademas volumen facial la ansiada tercera dimensión.
Rejuvenecimiento facial no quirúrgico que incluye peeling químicos, Botox, rellenos con acido hialuronico y por supuesto Tecnologia Laser de la cual vamosma profundizar el día de hoy.
Dentro de las técnicas de rejuvenecimiento facial tenemos los procedimientos ablativos donde se retira completamente la capa superficial de la piel ( epidermis), los procedimientos no ablativos donde no se compromete la epidermis en ninGun grado solo se trata el componente dérmico y los procedimientos fraccionales donde se compromete la epidermis y la dermis en forma parcial o fraccionalizada. Luego es importante dividir a nuestros pacientes según el grupo etario, personalmente me gusta la que divide antes de los 45 años y después de los 45..... En el primer caso generalmente las lesiones mas prominentes son las discromias ( manchas en la piel de diferentes orígenes y alteraciones en la textura generalmente poros mas abiertos) y después de los cuarenta u cinco donde la lesión predominante es la flacidez cutánea y a aparición de las arrugas... En general para el primer caso preferimos usas métodos no ablativos es decir sin quemar la piel, en nuestro instituto logramos extraordinarios resultados porque usamos al menos tres Laser diferentes en cada sesión las cuales en general son en numero de cuatro, ademas si el paciente lo requiere utilizamos Botox para minimizar las arrugas dinamicas y acido hialuronico para mejorar los surcos.... El los casos de pacientes mayores de 45 años debemos usar métodos algo mas enérgicos para tratar de reestructurar eñ colageno que se hunde en el componente dérmico con Laser no ablativos pero ademas también generar lesión tisúlar a fin de promover la creación de colageno nuevo y así conseguir un grado de estiramiento facial que sea adecuado y logre en cierta medida mejorar el contorno facial y el área del cuello...... Muchas veces recomendamos a nuestros pacientes cuando el grado de distensión de la piel es muy importante la combinación de el método quirúrgico de forma mínimamente invasiva y la Tecnologia Laser, el primero mejora la flacidez y el segundo trata todas las imperfecciónes de la piel ademas al reconstituir un gran porcentaje del colageno perdido durante la vida logra que los efectos de estiramiento por la cirugía dure much mas tiempo.
Guillemo Aldana

martes, 7 de agosto de 2012

Breve sobre el tratamiento de las halogenosis (biopolimeros) con Tecnologia Laser, lamentablemente los pacientes víctimas de la inyección de biopolimeros en diferentes partes del cuerpo tarde o temprano sufrirán efectos secundarios producto de esta mala praxis, luego en la búsqueda de soluciones para solventar esta dificil situación de nuevo se hacen presas de procedimientos que no estan probados científicamente, justamente este es el caso de el uso del Laser para resolver esta terrible problemática, hoy día se ofrecen procedimientos con lipolaser y Laser percutaneos en especial del Neodimio de pulso largo que lejos de brindar algún alivio pueden provocar mayores estragos en estos pacientes ya de por si perjudicados, como medico experto en medicina Laser es mi deber alertar a la población general para evitar el uso de técnicas relacionadas con estos equipos que como ya describí hasta la fecha no existe ninGun estudio controlado y bien protocolizado que indique su beneficio, por el contrario ni con lipolaser usando Laser de neodimio o diodos de diferentes longitudes y mucho menos con los llamados Laser fríos o Laser blandos o Laser de baja potencia, estos por efecto de la canalización de las microcanulas pueden originar la migración de esos productos (biopolimeros) hacia otras áreas anatómicas que por ejemplo en el caso de la cara pueden complicar aun mas la situación original, afectando estructuras tan delicadas como el ojo de manera irreversible, en el caso de las inyecciones gluteas se han visto migraciones post Laser hasta en la pantorrilla, el los pies y lo que es peor intravascular ( dentro de las venas) que provocan su obstrucción ( trombosis) con todas las complicaciones que eso puede provocar. En unas pruebas realizadas hace un mes con biopolimero extraído de un gluteo todos los Laser generaron ignición, es decir todos se incendiaron, imaginen ustedes las graves quemaduras que pudieran causar el los tegidos........ Mucha precaución con esto por favor.
Guillermo Aldana