Sin bitácora

Hoy sin bitácora porque a pesar de haber atendido muchos pacientes todo fue cotidiano y no tuvimos ningún caso extraordinario, esperemos ver mañana

Fe de errata

No es viopolimero en Biopolimeros el corrector automático hace los cambios y en oportunidades no nos damos cuenta, disculpen

Mancha facial extensa en paciente muy Moreno Fotipo V y deformidad gluten por viopolimero

Hoy con dos casos muy interesantes, el primero nuestro paciente fototipo V muy Moreno portador de un melasma (mancha facial) que ocupaba toda la región facial, causada por exposición solar crónica y continuada durante mas de 10 años, hoy realizamos la tercera sesión, pero antes tañíamos el estudio computarizado facial vicia, encontrando una mejoría de un 75% de verdad un logro total en este tipo de pacientes, el tratamiento de hoy se realizo con Laser erbio no ablativo para fomentar un peeling suave que nos ayude a descamar la piel y a continuación Laser NDQS con potencia intermedia, de hecho 25% mas que la ultima sesión, spot intermedio y alta tasa de repetición de pulso, es esta semana presentaremosmesta foto, el segundo caso fue una paciente joven a la se realizo hace 5 años un implante gluteo con biopolimeros se que algunos colegas de manera muy irresponsable llama células expansivas, que no es otra cosa a fin de cuenta que plástico, formalmente contraindicaso por la OMS organización mundial de la salud pata cualquier implante, en fin, hace dos años un colega cirujano plástico trato de remover parte del plástico con una liposuccion, lograndolo en parte pero dejando mucha irregularidad en la piel de la zona, hoy hicimos la primera sesión de Laser NDLP, administrando alta dosis de energía en tiempo largos de pulso, eso lo combinaremos con radiofrecuencia monopolar estimo hacer una cuatro sesiones de cada una, ya les diré como evoluciona este caso, por favor NO REALICEN IMPLANTES DE GULTEOS SON ALTAMENTE DEFORMANTES Y DE MUY DIFICIL TRATAMIENTO PARA NO DECIR IMPOSIBLE, ES PREFERIBLE QUE CON UN BUEN CIRUJANO PLASTICO COLOQUE UNA PROTESIS GLUTEA Y UM IMPLANTE CON GRASA AUTOLOGA...... SEGUIREMOS MAÑANA

Variadito hoy

Sorprendido gratamente con los resultados parciales que obtuvimos con las pruebasnde nuevo súper Laser en flacidez cutánea abdominal, en las tres pacientes solo con dos sesiones tenemos una elevación de pliegues cutáneos de casi dos centímetros, ya sabrán de esto va a ser un batacazo, hoy atendimos una colega con un melasma des 80 % de su superficie facial comprometida, multitratada sin resultado, con muchas alteraciones texturales sobre todo en el área central de la cara, decidimos intentar un protocolo con ND de pulso intermedio, baja energía y alta repetición de hecho el contaje de pulsos fue de 1870 para la región facial y para el componenete superficial de la mancha Laser de Alexandrita con 3 ms spot 10 y baja energía por el fototipo 4, con excelente respuesta Clinica estamos muy esperanzados con su resultado, también atendimos en su tercera sesión a una paciente portadora de acné moderado, esta fue la tercera sesión, y tenemos un 90% de resolución de su condición, estaremos publicando estas fotos en esta semana
Mañana seguimos contando nuestros casos mas destacados.
Guillermo Aldana

Gran cicatriz atrofica

Paciente femenina de 15 años de edad (la mejor de todas mis pacientes por su actitud) operada de columna hace 2 años por una gran escoliosis ( desviación) cuando le colocaron una tallo de Harrinton, eso implico una cicatriz desde la región cervical a la lumbar, lamentablemente por su amplitud en algunas partes de su trayecto la misma se amplio haciendose muy gruesa lo que implico mucha frustración en mi paciente, esta es la segunda sesión de Laser CO2, encontrando un gran resultado después de la primera, hoy procedí a realizar una ablación volumétrica con CO2 de las lesiones laterales causadas por la sutura y pienso que el resultado será grandioso, luego fraccional de CO2 en toda la cicatriz para seguir en el proceso de recuperación de la misma,como apreciación personal estoy muy contento porque la mejoría hasta ahora a sido muy significativa recuerden que publicaremos las fotos posteriormente, ella esta en mi programa de fundación adiós cicatriz, gratuito y que me hace realmente contento de ser medico en uno de los países donde esta profesión era valorada internacionalmente como de lo mejor en el mundo, pues amigos que lean esto seguimos siendo de los mejores a pesar de todo,se trasto con energía y tiempo intermedio, con stack en las zonas de hipotrofia muy feliz hoy con este resultado, ademas y perdonen que se alargue,hoy evaluamos la paciente con la cicatriz en la cara mas amplia que hemos visto producto de un accidente automovilístico que sucedió cuando tenia 2 años y que comprometió el 70% de la hemicara izquierda, la semananque viene les cuento.
Guillermo Aldana

Vascular y Co2 Fraccional

Recibí otro caso también muy interesante, una paciente de 51 años de edad y portadora de una enfermedad inmunológica de las llamadas Colágeno Aria. Consulto presentando una lesión vascular tipo hemangioma, ubicada en la nariz, y múltiples lesiones satelitales en toda la cara; consultamos con su médico internista y reumatólogo quien nos refirió la posibilidad de hacer el tratamiento usando el laser. 

Así que procedimos a tratar el componente profundo vascular con Laser ND:YAG LP con pulsos medios y alta energía encontrando una buena respuesta clínica, luego procedimos con laser de alejandrina para el componente superficial también con una gran respuesta clinica, el augurio es un gran pronóstico.

Luego vimos a una señora fototipo V, muy oscura, con las lesiones de cicatrices post acné de las más profundas que he visto, la planificamos para CO2 fraccional, la tratamos de forma parcial sobre cada lesión usando stack, pulso sobre pulso 3 veces, y luego panfacial con baja dosis de energía, este caso va para el trabajo que presentaremos en España, esperemos todo salga excelente porque de verdad será un gran caso.

Paciente con lupus y melasma (manchas faciales)

Hoy atendimos en la Clinica a una paciente de 56 años, portadora de enfermedad inmunologica llama (Lupus) diagnosticada hace 3 años y actualmente en inactividad, aquejada y muy afectada psicológicamente por presentar manchas muy oscuras en la cara que cubren un 40% del total de la superficie, ha sido tratada por múltiples colegas dermatólogos con procedimientos farmacológicos presentando mejoras muy escasas y por cortos periodos de tiempo, en el examen con luz UV, computarizado notamos que la ubicación del pigmento es sumamente profunda, sin embargo hay una porción bastante importante ubicado por encima de la unión dermoepidermica, pensamos que eliminando esa porción de melanina vamos a aclarar por lo menos el 60% de la porción visual, procedimos a tratar con ND long pulse, Spot moderado de 8 mm, alta energía y tiempo intermedio, la finalidad es bajar un poco el desarrollo de vasos sanguíneos que comúnmente se desarrollan debajo de las zonas manchadas, luego realizamos solo sobre la mancha Laser Neodimio QS para el pigmento con Spot 6 mm, energía intermedia y alta frecuencia, encontrando una respuesta Clinica adecuada, tenemos grandes expectativas con este caso, ya tenemos experiencia con tres pacientes mas, dos en Curazao y uno en el país, portadores de la misma enfermedad de base con gran éxito en el tratamiento y sin efectos secundarios. Mañana explicare sobre cual base fósil átono Ica nos basamos para iniciar tratamiento lumínico en estos paciente.

CICATRIZ CON PIGMENTO (ASFALTO)

Bitácora de hoy, caso bien interesante de un paciente que sufrió hace 6 meses accidente automovilístico, presentando múltiples heridas Faciales, nos lo refiere una colega otorrino para reparar dichas cicatrices.

 Iniciamos el tratamiento usando Laser ND/ QS para pigmento oscuro que presentaba el en dorso de la nariz era el aspecto que más le molestaba al paciente, la sorpresa que cuando se realizo el primer Pulso, observamos una reacción bien importante, así que procedimos a realizar una dermatoscopia ( estudio fotográfico de alta precisión De la piel). Y nos dimos cuenta que en la herida el paciente poseía partículas de asfalto (de la carretera) así que bajamos la potencia del Laser y procedimos a remover el asfalto. La evolución Clínica fue satisfactoria, ahora procederemos a reparar el resto de las cicatrices.

 Es importante ante una cicatriz post traumática que esté vinculada con pigmentos como asfalto o pólvora tener mucha precaución al tratar con Laser

Aldana Laser Center ahora en Blogger

Nuestro Centro ahora pone a tu disposición su cuenta en blogger.com, donde podrás saber un poco más de la labor diaria de los casos atendidos en la clínica.

La bitácora será escrita por el propio Dr. Guillermo Aldana.

Del mismo modo tendrás la oportunidad de aprender y consultar tus inquietudes respecto a los diferentes temas en lo que a materia laser se refiere.

Siguenos y conoce más sobre la medicina laser, en manos de los verdaderos expertos. 

¡Aldana Laser Center Pioneros en Laser!