Hoy tratamos una paciente en la cuarta década de la vida portadora de Lupus Eritematoso Sistemico desde los 17 años de edad ( enfermedad inmunologica grave ), recibió por muchos años altas dosis de Meticorten ( Esteroide de alta potencia ) a dosis alta, esto produjo aumento de volumen muy rápido e importante, lo que provoco aparición de un numero realmente sorprendente de estrías en abdomen y muslos algúnan de hasta 3 centímetros de ancho, las longitudes de onda en en infrarrojo cercano no son absorbidas por el ADN del paciente por lo que no existe ninguna contraindicación formal del uso del Laser para tratar las estrías cuando se es portador de esta condición, tenemos planteado realizar seis sesiones de Laser combinando diferentes longitudes de onda para mejorar esta molesta situación, hoy iniciamos el tratamiento colocando anestesia tópica oclusiva por 30 minutos para minimizar las molestias del tratamiento, utilizamos de primero Neodimio YAG LP con Spot de 3mm/210 J y 30 ms con pulsos sucesivos no mas del 10% de Over lap entre si, usamos criogeno, inmediatamente con Laser Alexandrita el Spot de 8mm/40j/3 ms usando el mismo overlap,así fuimos tratando una por una las estrías observando un signo petequial muy discreto, aplicamos dosis Stat de hidrocortisona al 1%, Este es el caso de estrias mas severo que e tratado, ósea el gran reto para mi carrera profesional. Recuerden ya vienen las fotos de todos estos casos.Espero de verdad porder obtener el mejor resultado posible para esta condición tan compleja. Recuerden también que la semana que viene estaré en España dando mis tres conferenciasmque me fueron asignadas, de forma que la Bitacota la escribiré desde allá, pero no de casos médicos si no de todo lo que ocurra en el congreso, seré para mis lectores el reportero medico.
Guillermo Aldana
No hay comentarios:
Publicar un comentario